Az amerikai Allergan gyógyszergyár Botox márkanevű készítménye már szinonímája lett a kezelésnek, amely közel 30 éves múltra tekint vissza és a vele végzett évi sok millió kezelés is alátámasztja biztonságosságát. Ma már több gyógyszergyár különböző márkaneveken forgalmaz botulinusz-A készítményeket. Maga a botulinusz-fehérje egy fehér, porszerű anyag a hűtött ampulla alján, melyet a felhasználás előtt feloldunk, majd a folyadékot a legvékonyabb, ún. inzulinos tűvel adjuk be a kezelendő mimikai izmokba. A botulinusz-toxin az ideg-izom közötti ingerületátvitelt gátolja, vagyis a ráncokat okozó izommozgást gyengíti, így megpihen és kisimul fölötte a bőr. A botox-kezelés hatása átmeneti, az izmot vagy az idegvégződést nem károsítja, biztonságosan, korlátlanul ismételhető. Az esztétikai célú alkalmazás mellett orvosi (szemészeti, neurológiai) célra is használatos, de izzadásgátlásra is kiváló hatású.

A botox-kezelés az ún. dinamikus ráncok esetén hatékony, leggyakrabban a következő 3 arcterületen:

• haragos ráncok, vagyis a szemöldökök közti függőleges ráncok,
• homlok vízszintes ráncai,
• szarkalábak, a szem külső oldalán lévő radiális irányú ráncok.

       Az arc más területen is használatos, kezelhetőek

• az orr oldalán lévő ún. nyuszi-ráncok,
• emelhető a szemöldök,
• ínymosoly, amikor nevetéskor kilátszik a fogak fölött íny,
• az alsó szemhéj ráncai,
• az állközép gyűrődése,
• mosolygósabbá tehető a szájzug, ha az ajakbiggyesztő izmot kezeljük,
• az állszöglet szögletes formáját elsimítja a rágóizom gyengítése,
• a nyak ráncait is enyhíti.

Nem szépészeti célú kezelésként alkalmazom

• fejfájás kezelésére, különösen, ha az a homlokról indul,
• akartalan izomrángás, tic esetén igen hatékony,
• fogcsikorgatás, a fogak elkopása ellen a rágóizom kezelendő,
• hónalj vagy homlok izzadásnak alapvető kezelési módja.

A beavatkozás csak 5 percet vesz igénybe. Bőrfertőtlenítés után kis szúrásokkal a megfelelő izmocskákba szúrom az anyagot. Enyhe csípő, szúró fájdalommal jár a kezelés, mint az injekciózás általában, érzéstelenítés nem szükséges. A kezelés végén szúnyogcsípésre emlékeztető kis rózsaszín dudorok láthatóak, amelyek fél órán belül spontán eltűnnek. Pontszerű lila véraláfutás néha megjelenhet, ami egy hét alatt szívódik fel, de sminkelhető a terület. Ritkább mellékhatásként fejfájás jelentkezhet, elvétve aszimmetria, mely korrigálható vagy a szemöldök pár mm-es megereszkedése.

Sokan tartanak tőle, hogy mimikaszegénnyé válik az arc. A kezelésen átesettek nagy részénél azonban a környezetük nem ismeri fel, hogy botox-kezelést kaptak. Ha nem mindhárom terület kerül kezelésre vagy méginkább, ha nem a kezelt izmok teljes mozgásleállását okozó adagot, csak az izmok renyhe működését elérő mérsékelt mennyiséget használunk (baby-botox), az arcmimika nem válik művivé.

A kezelés után 3-5 nappal kezdődik a hatás, az adott izmok mozgatása egyre kevéssé sikerül (mérges tekintet-szemöldök közt, csodálkozás-homlokránc, hunyorgás-szarkaláb). A teljes hatás 2 hét alatt áll be, a ráncok ezzel párhuzamosan teljesen kisimulnak vagy ha sok éve fennállnak és már bevésődtek, akkor jelentősen enyhülnek. Időnként szükséges lehet a hatás erősítésére 2 hét után kis mennyiségű anyag pótlásként való beadása, ha a kezelt izmok mozgása nem csökkent jelentősen. Kis mértékű mozgás, ami nem gyűri a bőrt, elfogadható, sőt természetesebb hatást kelt.

3 hónap után az izommozgás már kezd visszatérni, szarkalábnál 3-4, homloknál 4-5 és szemöldök közt 4-6 hónapig tartó hatóidővel számolhatunk, vagyis évi 3, esetleg 2 kezelés az ideális. Folyamatos kezelés során a szemöldökök közt a hatástartam növekszik, 6-9 havonta is elegendő lehet a kezelést ismételni, mert a mimikai izmok beidegződés úgymond ellustul, félig leszokik ezen izmok működtetéséről az idegrendszer. Ha nem ismétlik a botox-kezelést, akkor a ráncok egy idő után visszatérnek, de kevésbé erősen, mert a bőr még így is hosszú ideig pihent, vagyis tévhit, hogy a ráncok erősebbek lesznek utána.

Kerülendő 3 órán belül a hajolgatás, az erőlködés és a lefekvés, nehogy kivörösödjön a terület és az anyag ne vándoroljon a környező izmokba a hatást csökkentve és esetleges mellékhatást okozva. Finom mozdulatokkal fél óra múlva szabad sminkelni. 3 napig tilos a sport, szauna, szolárium, napozás, arcmasszás, és más fizikai megterhelés (kertészkedés, nagytakarítás) és a kozmetikai kezelések, mert az anyag hamarabb eltűnhet és így rövidebb ideig tart a hatás.